ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΤΕΣ

 ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ , ΝΕΥΡΟΔΙΑΒΙΒΑΣΤΕΣ (BLOOG)

Το ραβδωτό σώμα αποτελείται από τον κερκοφόρο και τον φακοειδή πυρήνα την ωχρά σφαίρα και το κέλυφος.
Περιλαμβάνει κύτταρα τα οποία λειτουργούν ως ανιχνευτές ερεθισμάτων για την αναγνώριση εγγενών και μαθημένων τύπων συμπεριφορών.
ο κερκοφόρος εκτός από τη συμβολή του στις κινητικές λειτουργίες, φαίνεται ότι συμμετέχει και σε διαδικασίες επεξεργασίας της πληροφορίας της μάθησης και της μνήμης και κατά κάποιον τρόπο ενέχεται στην ανάπτυξη της κατάθλιψης.
Σε MRI μελέτες βρέθηκε ότι καταθλιπτικοί ασθενείς ,είχαν μικρότερου μεγέθους κερκοφόρο πυρήνα.

Γενικότερα ανωμαλίες στον μέσο κροταφικό λοβό ιδιαίτερα στον ιππόκαμπο είναι δυνατόν να έχουν επιπτώσεις σε μεγάλο αριθμό ψυχικών λειτουργιών και συμπεριφορών. Αυτή η περιοχή παίζει σημαντικό ρόλο στην αντίληψη και απαρτίωση αισθητικών ερεθισμάτων μεγάλου φάσματος.
Εχει ανιχνευτεί η ύπαρξη πολύ σημαντικών δεσμών μεταξύ βασικών γαγγλίων και του δρεπανοειδούς συστήματος.

(Μέσα στις ψυχικές λειτουργίες πιθανόν να είναι και η κατάθλιψη. Είναι μια ψυχική λειτουργία)

Νευροδιαβιβαστές.

Δομές του δρεπανοειδούς έχουν κατά μεγάλο μέρος μη ανταποκρινόμενες προβολές προς όλα
σχεδόν τα τμήματα του ραβδωτού σώματος. Δημιουργείται έτσι ένα λιμβικό ραβδωτό κύκλωμα το οποίο χρησιμοποιεί την ντοπαμίνη ως νευροδιαβιβαστή και εξυπηρετεί τα κίνητρα, τη συναισθηματική διάθεση και εν μέρει τον έλεγχο της πραγματικότητας.
Διαταραχές τέτοιων λειτουργιών συμβάλλουν στη διαμόρφωση καταστάσεων όπως απάθεια, διαταραχές συναισθήματος και ψυχωσικά φαινόμενα.

διυδροξυφαινυλαλανινη ( DOPA)

Σχηματίζεται στα επινεφρίδια στο συμπαθητικό σύστημα και στον εγκέφαλο. Διέρχεται τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Οταν χορηγείται εξωγενώς προκαλεί αύξηση του επιπέδου της εγρήγορσης ,της δραστηριότητας και ενδεχομένως ευφορικό συναισθηματικό.

Υπάρχει μια εμπλοκή και εδώ

Ντοπαμίνη
ο σημαντικότερος μεταβιβαστης στα βασικά γάγγλια και εμπλέκεται κυρίως σε κινητικές λειτουργίες. Οι νευρωνικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με το σύστημα ικανοποίησης στον υποθάλαμο και στο στέλεχος του εγκεφάλου χρησιμοποιούν ως νευροδιαβιβαστη την ντοπαμινη.
Η ρύθμιση λειτουργιών όπως η λήψη τροφής και ύδατος ελέγχεται από την ντοπαμίνη. Ο ρόλος της είναι ιδιαίτερα σημαντικός στην αύξηση της εγρήγορσης σε περίοδο κίνδυνου και ψυχοκαταπόνησης . Κατά το τέλος της εφηβεία παρατηρείται η μεγαλύτερη ντοπαμινεργική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.

Απώλειες νευρικών κυττάρων η αναστολή της λειτουργίας τους σε ντοπαμινεργικές περιοχές του ΚΝΣ όπως το ραβδωτό σώμα και η μέλαινα ουσία έχουν άμεση σχέση με διαταραχές της κινητικότητας παρκινσονικού τύπου το ομοβανιλικό οξύ τελικός μεταβολίτης της ντοπαμίνης , έχει βρεθεί σε χαμηλές συγκεντρώσεις στο ΕΝΥ καταθλιπτικών ασθενών με απόπειρες αυτοκτονίας ,κάτι που υποδηλώνει ότι μείωση της ντοπαμινεργικής νευρομεταβίβασης ίσως συμβάλλει μαζί με άλλους παράγοντες στην εκδήλωση αυτοκτονικής συμπεριφοράς σε καταθλιπτικούς ασθενείς . Πολύ έχει συζητηθεί ο ρόλος της ντοπαμινης στις ψυχώσεις.

Τυραμίνη

Έχει δράση έμμεσα συμπαθητικομιμητική βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε μερικά τυριά και αδρανοποιείται στο έντερο και στο ήπαρ από τη ΜΑΟ -Α .
Η αύξηση των επίπεδων της τυραμίνης στο αίμα μπορεί να προκαλέσει απελευθέρωση νορεπινεφρίνης από τις νοροδρενεργικές νευροβινικές απολήξεις .
Η απέκκριση της από τα ούρα μετά από δια του στόματος χορήγηση έχει χρησιμοποιηθεί για την διαφορική διάγνωση της ενδογενούς από τη νευρωσική κατάθλιψη.

Νοραδρεναλίνη η νορεπινεφρίνη

Είναι συγκεντρωμένη στον υποθάλαμο κυρίως στον υπομέλανα τόπο, ένα μικρο νοραδρενεργό πυρήνα με προβολές σε όλον τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό ο οποίος παράγει το 70 % της εγκεφαλικής νοραδρεναλίνης
Η βιοσύνθεση της διαταράσσεται κατά την κατάθλιψη , όπου και μειώνονται τα επίπεδα του τελικού της μεταβολίτη στα ούρα MHPG
H παράγωγη της αυξάνεται κατά την ψυχοκαταπόνηση .
Αποτελεί την πηγή των ηλεκτρικών εκκενώσεων του REM ύπνου και συμμετέχει στη διαμόρφωση επίπεδων εγρήγορσης αντιδράσεων φόβου και άγχους.

Όλο και περισσότερο γίνεται φανερή η σημασία του ισοζυγίου στη δραστηριότητα νοραδρεναλίνης -σερετονινηςγια τη διατήρηση της συναισθηματικής διάθεσης.

Σερετονίνη

Κατά τις καταθλίψεις ανευρίσκονται χαμηλά επίπεδα σερετονίνης στον εγκέφαλο και τρυπτο στα ούρα.
Χαμηλά επίπεδα σερετονίνης στο ΕΝΥ έχουν βρεθεί και σε άλλες διαταραχές στην ψυχαναγκαστική νεύρωση στη βουλιμία σε συμπεριφορές αυτοτραυματισμού καθώς και στις ψυχοπαθητικές προσωπικότητες με στοιχεία παρορμητικότητας επιθετικότητας και βίαιης συμπεριφοράς.
Και η σοβαρή αυτιστική συμπεριφορά φαίνεται συσχετίζεται με δυσλειτουργίες του σεροτονινεργικού συστήματος.
Φάρμακα που αυξάνουν βιοδιαθεσιμότητα της σερετονίνης στον συναπτικό χώρο, έχουν δράση αντικαταθλιπτική αντιψυχαναγκαστική και αντιβουλιμική.